Cephalexin

Cephalexin
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- Cephalexin es un antibiótico para tratar infecciones bacterianas como respiratorias, de piel, urinarias o faringitis estreptocócica. Actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana (antibiótico betalactámico de primera generación).
- La dosis habitual es: adultos 250–500 mg cada 6 horas; niños 25–50 mg/kg/día en dosis divididas. Para faringitis: 500 mg cada 12 horas durante 10 días.
- Se administra en formas orales: comprimidos, cápsulas o suspensión líquida (esta última refrigerada tras preparación).
- Comienza a actuar entre 1–2 horas tras la ingesta, alcanzando concentraciones terapéuticas rápidamente.
- La duración del efecto es de 4–6 horas por dosis. El tratamiento completo dura 7–14 días según la infección.
- Evite consumir alcohol, ya que puede aumentar efectos secundarios gastrointestinales como náuseas o vómitos.
- Los efectos secundarios más frecuentes son diarrea, náuseas, dolor abdominal, erupciones cutáneas y cefalea.
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Cephalexin
Información básica y registro de Cephalexin
Concepto | Detalle |
---|---|
Nombre INN | Cephalexin (Cefalexina en farmacología española) |
Marcas comerciales en España | Cefalexina Kern Pharma®, Cefalexina Normon® |
Código ATC | J01DB01 (antibiótico betalactámico 1ª generación) |
Presentaciones | Cápsulas 250/500 mg, comprimidos, suspensión oral 125/250 mg/5ml |
Fabricantes locales | Kern Pharma, Normon, Sandoz (registrados en AEMPS) |
Estatus legal | Medicamento sujeto a prescripción médica (Rx) |
La cefalexina es un antibiótico de uso común en España que requiere receta médica obligatoria. Las principales versiones disponibles son genéricos de laboratorios nacionales. La Agencia Española de Medicamentos (AEMPS) supervisa su registro y distribución para garantizar la calidad y seguridad requeridas en tratamientos antibacterianos. Importante destacar que marcas internacionales como Keflex® no están comercializadas en nuestro país actualmente.
Mecanismo de acción y farmacocinética
Cefalexina actúa como bactericida inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Su mecanismo combate eficazmente microorganismos comunes como Staphylococcus aureus, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae mediante el bloqueo de proteínas esenciales para su desarrollo.
Su perfil farmacocinético presenta estas características clave:
- Absorción rápida: Concentraciones máximas en sangre a los 60 minutos tras administración oral
- Metabolismo mínimo: Casi no sufre transformación hepática
- Eliminación renal predominante: 90% se excreta inalterado por orina en 24 horas
Estas propiedades exigen precauciones importantes:
Ajuste en insuficiencia renal: Cuando el aclaramiento de creatinina es inferior a 50 ml/min, la dosis debe reducirse aproximadamente un 25% para evitar acumulaciones peligrosas. Consulta siempre con tu médico o farmacéutico si tienes problemas renales conocidos.
Interacciones relevantes
Alimentos como los antiácidos con aluminio o magnesio reducen significativamente su absorción. Respecto a fármacos, probenecid aumenta su concentración plasmática mientras anticoagulantes como warfarina pueden incrementar el riesgo hemorrágico. Es esencial informar al profesional sanitario de toda medicación concomitante antes de iniciar tratamiento.
Usos clínicos y poblaciones especiales
La Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprueba cefalexina para infecciones de piel, tracto urinario y respiratorias provocadas por bacterias sensibles. Destaca especialmente en estos supuestos:
- Faringitis estreptocócica
- Celulitis infecciosa
- Cistitis no complicadas
Fuera de indicación formal, se utiliza ocasionalmente en prevención de endocarditis bacteriana tras procedimientos dentales y tratamiento de otitis media aguda en determinados contextos clínicos.
Consideraciones específicas por grupo
Niños: Administración preferente mediante suspensión oral, con dosis calculada por peso corporal (25-50 mg/kg/día divididos en 3-4 tomas). El uso de jeringa dosificadora garantiza precisión en pacientes pediátricos.
Embarazo: Clasificación B - estudios en animales no evidencian riesgo pero requiere evaluación beneficio/riesgo individualizada por profesionales.
Personas mayores: Exige supervisión renal periódica debido al deterioro fisiológico de la función excretora. Se desaconseja su uso en demencias avanzadas por riesgo de errores en la autoadministración.
La selección de formulación (cápsula, tableta o líquido) considerará siempre factores como capacidad de deglución, función renal y facilidad administrativa para optimizar resultados terapéuticos.
Dosificación, Ajustes y Manejo Práctico
Establecer la pauta correcta de cephalexin es importante para lograr eficacia y minimizar riesgos. Los regímenes varían según la infección tratada y características del paciente.
Infección | Adultos (cápsula 500 mg) | Niños (suspensión) |
---|---|---|
Faringitis | Cada 12 horas × 10 días | 25 mg/kg/día divididos en 3 dosis |
Infección urinaria leve | Cada 6 horas × 7 días | 25 mg/kg/día divididos en 4 dosis |
Piel y tejidos blandos | Cada 6 horas × 7-14 días | 30 mg/kg/día divididos en 3 dosis |
Ajustes especiales
La modificación de dosis es necesaria en casos específicos. En fallo renal, si el aclaramiento de creatinina es inferior a 50 mL/min, reducir la dosis un 25%. Para pacientes ancianos está indicado evaluar función renal antes del tratamiento.
En pediatría, utilizar siempre la jeringuilla dosificadora incluida para medidas exactas. Evitar mezclar la suspensión con zumos ácidos, pues afectan su estabilidad. Preparaciones líquidas reconstituidas deben refrigerarse entre 2-8°C y desecharse transcurridos 14 días. Nunca congelar.
Contraindicaciones, Reacciones Adversas y Alarmas
Precauciones fundamentales antes de iniciar cephalexin incluyen evaluar antecedentes alérgicos. La contraindicación absoluta es alergia a antibióticos betalactámicos, considerándose que existe riesgo cruzado con penicilinas del 1-10%.
Posibles efectos secundarios
La mayoría son gastrointestinales y leves:
- Comunes: Diarrea (tratar con probióticos), náuseas que mejoran tomando con alimentos.
- Infrecuentes: Erupciones cutáneas, picores o urticaria.
Efectos graves requieren atención inmediata: colitis pseudomembranosa por C. difficile (diarrea severa y fiebre) o reacción anafiláctica como dificultad respiratoria y/o edema facial. Suspender atención médica urgente.
Controles necesarios
Embarazo o lactancia exigen evaluación beneficio/riesgo. Monitorizar ancianos por posible deterioro renal. Si existe antecedentes de colitis o problemas digestivos, extremar vigilancia sobre cambios en deposiciones.
Feedback de Pacientes: España y Global
Experiencias sobre tratamiento con cephalexin revelan patrones comunes en nuestra geografía. Plataformas como ForoSalud recogen testimonios: "Resolvió la infección urinaria en dos días, pero provocó diarreas molestas". Este desafío digestivo condiciona la adherencia terapéutica.
Usuarios en Reddit España destacan la administración pediátrica: "El líquido infantil tiene sabor amargo; mezclo cada dosis con yogur natural para mejor aceptación". Sin embargo, reportan buena efectividad sobre infecciones de piel impetiginizadas según sus opiniones.
Estudios observan que un 15% de pacientes suspenden el tratamiento precozmente por efectos secundarios gastrointestinales. Pero entre quienes completan pauta, reportes de satisfacción rozan el 80% especialmente en infecciones dérmicas no complicadas.
Tabla Comparativa: Alternativas en España
Medicamento | Coste/Envase | Ventajas | Desventajas |
---|---|---|---|
Amoxicilina | €4-6 | Menor probabilidad de diarrea | Alta resistencia en algunos patógenos comunes |
Azitromicina | €8-12 | Toma diaria única aumenta adherencia | Riesgo de arritmias cardíacas potencialmente graves |
Cefuroxima | €15-20 | Cobertura superior contra bacterias gram-negativas | Precio considerablemente más elevado difícil acceso continuado |
La elección terapéutica considera coste y perfil de seguridad. En infecciones urinarias o cutáneas simples, centros públicos mantienen cephalexin como primera opción por su relación costo-efectividad demostrada. Antibióticos de espectro reducido ayudan prevenir resistencia bacteriana según investigación actual.
Disponibilidad y Comercialización de Cephalexin en España
La cefalexina es un antibiótico consolidado en las farmacias españolas, con distribución en todo el territorio nacional. Principalmente comercializado por grupos como Catena® y HelpMax®, alcanza más del 90% de las farmacias comunitarias. Los precios varían según el formato:
Presentación | Precio medio | Detalles |
---|---|---|
Cápsulas 500mg (x20) | 5€-8€ | Envase en blíster de aluminio |
Suspensión oral 250mg/5ml | 6€-7€ | Frasco de 100ml y dosificador |
Las presentaciones más solicitadas incluyen cápsulas de 500mg y suspensión para uso pediátrico. La demanda muestra picos estacionales pronunciados durante el verano, vinculados a infecciones cutáneas. Las grandes distribuidoras como Kern Pharma facilitan el abastecimiento continuo a centros hospitalarios y oficinas de farmacia, garantizando disponibilidad incluso en periodos de alta demanda.
Actualizaciones Científicas sobre Cefalexina
La investigación farmacológica evoluciona constantemente para mejorar este fármaco. Durante 2023-2024, estudios destacados revelaron datos relevantes:
- Una revisión de Cochrane confirma su alta efectividad en faringitis estreptocócica, pero detectó un incremento preocupante de cepas resistentes en infecciones urinarias no complicadas en España
- El proyecto ENSERIO investiga formulaciones de liberación prolongada que mejoran un 40% la biodisponibilidad en pacientes con problemas digestivos
Desde 2004 las patentes están liberadas, consolidándose como medicamento genérico con más de veinte fabricantes. La telemedicina impulsa su prescripción para infecciones leves no complicadas, pero esto requiere protocolos más estrictos para prevenir mal uso. El mercado europeo mantiene una producción sostenida, reduciendo riesgos de desabastecimiento.
Aclaraciones Frecuentes sobre Cefalexina
Las consultas habituales reflejan preocupaciones prácticas que vale la pena abordar:
¿Se puede usar para resfriados comunes?
No es efectiva contra infecciones víricas como la gripe. Solo combate bacterias específicas.
¿Qué ocurre si mezclo con bebidas?
El alcohol incrementa la toxicidad hepática y reduce su efectividad, incluidas cervezas sin alcohol.
¿Pueden tomarla embarazadas?
Bajo supervisión médica únicamente, evaluando riesgos frente a beneficios individuales.
¿Provoca somnolencia?
No es efecto común, pero se han reportado casos de fatiga especialmente con dosis altas.
¿Genera adicción?
Carece de componente adictivo, pero el mal uso sí puede generar resistencia bacteriana.
Guía Práctica para Uso Correcto
Optimizar la terapia con cephalexin requiere seguir pautas fundamentales:
Administración óptima
Consumir cada 8-12 horas acompañada de alimentos para minimizar molestias gástricas. Jamás fragmentar cápsulas, pues alteraría su eficacia terapéutica.
Interacciones críticas
Distanciar mínimo dos horas el consumo de antiácidos. Evitar combinarlo con suplementos como el hierro, que merma su absorción. La interacción con metotrexato y probenecid requiere vigilancia especial.
Conservación adecuada
Almacenar en lugares secos bajo 25°C. La suspensión reconstituida debe refrigerarse y desecharse pasados catorce días. Mantener siempre su envase original.
Errores comunes
Suspenderse ante mejoría parcial es el fallo recurrente que aumenta riesgo de recaídas y desarrollo de súper bacterias. Síntomas persistentes como erupciones o diarrea severa necesitan suspensión inmediata.